很多人覺得，脂肪肝就是“脂肪性的肝”，肝臟里囤的“油”多了點，沒什么大不了。其實，脂肪肝不是肝臟長胖、多了點油那么簡單。

脂肪肝是脂肪性肝病的簡稱，簡單說就是肝細胞內堆積了太多脂肪，影響了肝臟的正常功能。根據脂肪肝發生的誘因不同，可將脂肪肝分為酒精性脂肪肝病、非酒精性脂肪肝病和特殊類型脂肪肝。

單純的脂肪肝常常沒有明顯的自覺癥狀，因此常被忽視。但如果放任不管，繼續不健康的生活方式，如飲酒、抽煙、熬夜、久坐不動、熱量攝入超標、體重過快增長等，脂肪肝會緩慢進展，發生脂肪性肝炎、肝纖維化，甚至肝硬化及肝癌。

而且，非酒精性脂肪性肝病還與2型糖尿病、代謝綜合征、慢性腎臟病、心腦血管疾病等正向相關。有脂肪肝的人，心腦血管疾病的患病風險和病死率都更高，因此更需要管理好高血脂、高血壓等危險因素。

酒精性和非酒精性脂肪肝病屬于不良生活方式相關的慢性肝病，需長期綜合治療。最基礎和最重要的治療就是生活方式干預，如戒煙戒酒、合理飲食、加強鍛煉、適度減重等。肝臟是大多數藥物代謝解毒的器官，藥物治療時最好提前告知醫生，在醫生指導下謹慎服藥。

此外，無論你是胖還是瘦，在治療上策略大致相同，上述生活方式干預依舊是基礎。但對于非肥胖(體重指數BMI<25kg/m2)的脂肪肝患者，需特別注意排除藥物、丙型肝炎病毒感染、乳糜瀉等繼發因素。用藥前可通過人體成分分析儀檢測體內脂肪含量、體脂百分比以及骨骼肌質量，以發現隱性肥胖和肌肉減少癥。相關研究發現，在不肥胖的非酒精性脂肪肝病患者中，患者的脂肪肝緩解情況依舊和減重的效果成正比，當減重體重的3%~5%時，半數非肥胖患者的脂肪肝即可緩解，而想要達到同樣的療效，肥胖的患者需要減重7%~10%。《人民政協報》中南大學湘雅醫院教授劉小偉問