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武漢市武昌醫院睡眠障礙門診 通訊員供圖
荊楚網(湖北日報網)訊(通訊員 周綺書)“一直以為是前列腺的問題,治來治去,沒想到竟然是睡眠出了問題!”近日,武漢市武昌醫院睡眠障礙門診里,來復診的張爺爺感慨地回憶。
張爺爺今年七十歲,被夜尿問題困擾多年,每晚起夜五六次,一小時一次的頻率讓他整夜無法安睡,白天也昏昏沉沉。一直認為這是老年男性常見的前列腺增生所致,長期服用相關藥物,可癥狀始終沒有改善,疲憊感也絲毫未減。
兩周前,張爺爺到武漢市武昌醫院睡眠門診就診,接診的袁倩醫生注意到張爺爺脖子粗短、體型偏胖,口腔檢查時還發現舌背高拱,這些都是阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)的典型體征,加上家屬提及他夜間鼾聲如雷,還時常出現呼吸暫停后被憋醒的情況,袁倩當即建議他進行多導睡眠監測。多導睡眠監測報告提示呼吸暫停低通氣指數(AHI)56次/小時?!案鶕O測結果,張爺爺患有重度OSA,這才是他夜尿頻繁的真正原因。在睡眠中,OSA患者的氣道會反復塌陷導致呼吸暫停,使身體處于間歇性缺氧狀態。缺氧會刺激腎臟交感神經異常興奮,同時促使心臟分泌更多‘心房鈉尿肽’,這兩種生理變化都會讓身體產生更多尿液,還會引發強烈尿意,導致頻繁起夜。這也解釋了為何單純治療前列腺,無法緩解張爺爺的夜尿問題?!痹会t生解釋。
隨后,袁倩提出讓張爺爺佩戴無創呼吸機入睡的治療方案?!芭宕骱粑鼨C的第一晚,起夜次數就從五六次減到兩次!終于睡了個安穩覺了!”張爺爺開心地表示,自從帶上了無創呼吸機入睡,夜尿次數明顯減少,睡眠質量提高了不少,白天精神飽滿,生活質量也得到了巨大提升。
“除了引發夜尿頻繁,OSA還會增加高血壓、2型糖尿病、冠心病、腦梗死等疾病患病風險,甚至引起猝死,嚴重影響身體健康?!鄙窠泝瓤贫^主任劉迪龍天提醒,老年男性若同時出現“夜尿頻繁+打鼾”,且前列腺疾病規范治療后癥狀無改善,需警惕OSA,及時到醫院睡眠障礙門診進行多導睡眠監測,做到早發現、早診斷、早干預。
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